ค้นหาสิ่งที่สนใจ เช่น PEP ยาคุมฉุกเฉิน >>พิมพ์ข้อความในช่อง ตามด้วยค้นหา

วันพุธที่ 25 ธันวาคม พ.ศ. 2562

ปัญหาที่เจอบ่อยๆ อีกหนึ่งปัญหาคือ คนไข้ hiv ที่ทานยาประจำอยู่ ( มีหลายสูตรแล้วแต่คน ) แล้วมีความจำเป็นที่ต้องใช้ยานอกเหนือจากนั้นแต่มักไม่แจ้งว่าทานยาตัวไหนอยู่บ้าง จึงอาจก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้





ปัญหาที่เจอบ่อยๆ อีกหนึ่งปัญหาคือ คนไข้ hiv ที่ทานยาประจำอยู่ ( มีหลายสูตรแล้วแต่คน ) แล้วมีความจำเป็นที่ต้องใช้ยานอกเหนือจากนั้นแต่มักไม่แจ้งว่าทานยาตัวไหนอยู่บ้าง จึงอาจก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้
■ ยาตีกันจนเนื้อเน่าตายที่นิ้วเท้า
■ ยาตีกันจนคุมไวรัส hiv ไม่ได้
■ สมุนไพรอัดเม็ดบางชนิดก็มีโอกาสตีกับยา

Issue นี้เลยลองรีวิวยาบางกลุ่ม สมุนไพรบางชนิดมาแบ่งปันกันนะครับ เพื่อความปลอดภัยด้านยาสูงสุดต่อคนไข้นะครับ

1. ยาไมเกรน .... ระวังในกลุ่ม PIs และ EFV จะเสี่ยงเกิด
ERGOTISM มีอาการ คลื่นไส้อาเจียน,หน้ามืด,ความดันต่ำ,ชา ปวดแขนขา,เนื้อเน่าตาย

2. Antiplt/Coag .....เมื่อใช้ต้องติดตาม INR พบ ERTRAVIRINE มีฤทธิ์ Inh Cyp2C19 ลดการ ปป.plavix เป็นรูป active

3. Anti-TB .....RIFAMPICIN ลดระดับยาPIs ร้อยละ 80
ลดระดับ NVP ให้ต่ำกว่าโดสรักษา
**แนะนำเปลี่ยนสูตรยา TB ที่ไม่มี Rifampicin

4. Anti-Malaria.....Quinine + Ritonavir ควรลดโดส Quinine 50 percent ป้องกันภาวะ Cardiotoxicity

5. Anti-Fungal ....EFV,NVP ทำให้ antifungal ลดฤทธิ์
PIs ทำให้antifungal เพิ่มฤทธิ์
พบว่า Fluconazole มีผลน้อยสุดในกลุ่ม
Voriconazole มีผล AUC ลดหากร่วมกับRitonavir ติดตามดีดี กรณี Severe Aspergillosis

6. HMG coA reductase.....แนะนำห้าม Simvastatin ในกลุ่ม PIs ให้ใช้
Atorvastatin max 40 mg/d
,Rosuvastatin max 20 mg/d

7. ยาคุม .... หากจำเป็นต้องใช้
Boosted Pis ให้เลือก EE 35 mcg/d
UnBossted PIs ให้เลือก EE25-30mcg/d

8. ยาลดกรด .... จะลด AUC ของ ATAZANAVIR ,RILPIVIRINE
กรณีกลุ่ม H2 receptor : ทาน Ripivirine ก่อน H2 blocker 2 hr. หรือหลัง 12 hr.

9. สมุนไพร ...
ฟ้าทะลายโจรแคปซูล : หากจะทานต้องติดตามอาการข้างเคียง
กระเทียม : อาจลด bioavialability ของ Saquinavir
โสม : มีรายงาน raltegravir&Kaletra ทานร่วมพบตัวเหลือง น้ำหนักลด
พลูคาว : ihn.CYP1A1 2C11 2E1 แบะเหนี่ยวนำ Enz phaseII ต้อง Monitor หากจะกิน
แปะก๊วย : พบการรายงานรักษาล้มเหลวในสูตรที่มียา EFV

● ยังมียาอีกหลายชนิดอาจพิจารณาเป็นเคสๆไปแล้วตรวจสอบอย่างละเอียด ลองปรึกษาเภสัชกรครับ
● หวังว่าพอจะมีประโยชน์ต่อคนที่สนใจนะครับ


ขอบขอบคุณ APOTHEKER





ปัญหาที่เจอบ่อยๆ อีกหนึ่งปัญหาคือ คนไข้ hiv ที่ทานยาประจำอยู่ ( มีหลายสูตรแล้วแต่คน ) แล้วมี อ่านต่อที่ >>

เข้าร่วมกลุ่ม ชุมชน HIV PREP PEP AIDS เราเป็นเพื่อนกันได้ ปรึกษายา อาการและโรคฟรี ลับ


ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น

เรื่องเด่น! วันนี้

คลิก! ลุ้นรับของรางวัลมากมาย

คลิก! ลุ้นรับของรางวัลมากมาย
..ขอเราเป็นเพื่อนด้วยคนนะ ครอบครัวสุขภาพ ครอบครัวหมอยา....

เรื่องที่น่าสนใจฮอตฮิตตลอดกาล



..ขอเราเป็นเพื่อนด้วยคนนะ ครอบครัวสุขภาพ ครอบครัวหมอยา....


แจกรางวัล ฟรี! ทุกวัน


ข่าวดี !!ลุ้นสกินแคร์+อาหารเสริม 100 รางวัล มูลค่า 10,000 บาททุกเดือน และคูปองเงินสดส่วนลด รวมมูลค่า 10,000 บาททุกเดือน เพียงกดเราเป็นเพื่อนในไลน์ คลิกเลยร่วมสนุก> คลิก>> http://line.me/ti/p/%40morya


ปรึกษายาและปัญหาสุขภาพ และความงาม ได้ฟรี เพียงคลิก

คลิก>> http://line.me/ti/p/vitaminthailand หรือไลน์ vitaminthailand


ชุมชนคนสุขภาพดี

เข้าร่วมกลุ่มสังคมแห่งมิตรภาพแชร์เคล็ดลับดีๆร่วมกัน

คลิกเข้าร่วมฟรีมีของรางวัลและสิ่งดีๆแบ่งปันกัน>>

คลิก>>แชร์เคล็ดลับเพิ่มความสูง เพิ่มน้ำหนัก หรือลดน้ำหนักอย่างได้ผล และเพิ่มกล้าม







ฝากขายสินค้า, นำเสนอกับเราขายหน้าร้านและ/หรือออนไลน์

ฝากขายสินค้ากับเรา ผ่านช่องทางหน้าร้านขายยา 14 สาขาทั่ว กทม และ ปทุมธานี และทางออนไลน์ เวป www.MoryaNaresuan.com นำเสนอผ่าน LINE: vitaminthailand หรือคลิก>>http://line.me/ti/p/vitaminthailand


ช่องทางติดต่ออื่นๆ

มัครงาน ร่วมงานกับเรา LINE: @bestjob หรือ

คลิก>> http://line.me/ti/p/%40bestjob

ร้องเรียนติดชม บริการ และสาระน่ารู้เรื่องยา โรค ตามเทรนยุคสมัย ก่อนใคร

ทางไปช้อปปิ้งสินค้าราคาถูกยอดนิยม

ทางไปช้อปปิ้งสินค้าราคาส่ง

คลิก>> http://line.me/ti/p/%40pharmacythailand

ทางไปติดตามข่าวสารร้านเรา

คลิก>> https://www.facebook.com/moryanaresuan

ทางไปติดตามโปรโมชั่นโดนๆฮิตๆ

คลิก>> https://www.instagram.com/promotionhothit

ทางไปชมบล็อกสาระน่ารู้ของเรา

คลิก>> www.HAmorya.com

"หมอยานเรศวร เพื่อนสุขภาพ ครอบครัวเภสัชกร"

---------------------------------------------------------------------

หมอยานเรศวร STORY

"หมอยานเรศวร EVENT เล่าทุกเรื่องของเรา"

TIMELINE 2010-2019

คลิก>> www.imorya.Weebly.com

คลิก>> https://www.facebook.com/Morya24

คลิก>> https://twitter.com/moryanaresuan